在下中医黄素第110章 制定化疗方案

黄素和魏来跟在孙桂芝教授的身后一起走进了会议室。

会议室里会议桌的两边已经坐满了医生。

“这位是黄素黄医生。

是患者邹文治的经治医生。

”孙桂芝指着下手两个空位道：“黄素你和魏来就坐那里。

” 会议室里面的医生们都不约而同地望向黄素上下仔细打量着他身上的每一处地方。

最近的一个月里大家都知道了孙教授要收新的博士生。

不过 很多人只听闻过黄素的名字并没有亲眼见过真人今天才得以一睹庐山真面目。

等黄素和魏来坐下后孙桂芝道：“黄医生你介绍一下患者现在的情况。

” 黄素翻开病历道：“经过一个月的人参归脾汤的调理患者心脾两虚的情况大有改善睡眠转好心季气短的情况减轻 食欲增加了纳食增大。

大便次数恢复正常没有了溏稀的情况但依旧不成型。

体力也得到了极大地改善患者可以独自四处走动。

” 说到这里会议室的医生都不由得捂嘴偷笑邹文治在肿瘤科住院处的名声太大了所有的医护人员都知道肿瘤住院区来了一个胃癌四期乐观的老头天天找人下棋但棋艺很差属于又菜又爱玩的类型。

“胃镜检查患者肿瘤表面的溃烂已经痊愈。

”黄素望向孙桂芝道：“孙教授患者的基本情况我已经介绍完了。

” 听着黄素的介绍 下面的医生翻开手中的资料拿出邹文治的胃镜片子查看。

“黄医生已经将患者的基本情况介绍完了。

”孙桂芝拿起邹文治的化验报道介绍道：“我说一下患者的体检结果 血红蛋白10g/l、白细胞4.8x109/l、血小板89.5x109/l血常规、肝肾功能等检查都符合化疗的标准大家现在可以讨论一下患者的化疗方桉。

” 一名医生放下手中的片子道：“从患者的胃镜检查和活检病理来看患者属于胃腺癌 肿瘤面积很大我们不能排除肿瘤部位与周围组织粘连的可能好现象是没有出现扩散我建议是用氟尿密定进行化疗。

” 胃腺癌是胃癌的一种是由胃腺体细胞恶变来的所以叫做腺癌。

胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95%是一种极为容易扩散的肿瘤肿瘤沿黏膜表面播散或在壁内浸润往往最容易形成与周围组织粘连是手术很难剥离清除的腺体肿瘤。

听着这名医生对邹文治病情的分析黄素脸上全是迷茫之色彷佛听天书一样什么也听不懂猜测这个氟尿密定应该是治疗癌症的药物。

看见黄素的样子魏来凑近黄素耳边小声讲解道：“肿瘤所在病灶位置的不同我们选择化疗的药物也不同。

氟尿密定、顺铂、多西他赛是治疗胃癌的常用化疗药物。

” 黄素虚心地听着魏来的讲解手下的笔开始不停地记录。

“氟尿密定和顺铂联合氟尿密定属于一线的胃癌化疗方桉。

如果癌细胞出现小范围的转移 就要选择顺铂加氟尿密定加多西他赛的治疗方桉。

如果肿瘤出现明显的转移 可以选择单药多西他赛进行治疗。

”魏来凑近黄素耳边 详细地给黄素讲解了胃癌几种常用的化疗方桉。

黄素一边听着魏来的讲解一边认真将魏来所讲的每一句话都仔仔细细地记录下来。

心想：看来报考孙桂芝教授的博士生并没有自己想象的那么简单有些知识看来要从头学起。

孙桂芝点了点头道：“患者肿瘤面积大身体刚有改善我准备采取比较保守的静脉点滴的方式给予小剂量的氟尿密定进行化疗每次250mg、隔日一次。

一个疗程后根据肿瘤情况再做进一步治疗。

” 静脉滴注氟尿密定的用量一次0.25-0.75g一日一次或隔日一次一疗程总量在8-10g。

魏来又向黄素讲解道：“所谓静脉化疗就是静脉注射化疗药物目前为止抗肿瘤药物的给药方法大体分为静脉注射、口服、肌内注射、皮下注射、腔内注射和动脉注射其中静脉注射是最常用的方法。

” “由于氟尿密定属于细胞毒素药物静脉注射化疗药物往往会作为首选的给药方法它的治疗窗相对较为狭窄在几种全身给药方式中静脉注射化疗药物可以使化疗药物直接进入血液循环能最大限度减少个体差异对于化疗药物吸收的影响从而确保药物足剂量的到达全身而口服药物等给药方式可能受到患者个体差异的影响较大。

” 黄素则飞快地记录着魏来所讲的东西。

孙桂芝对黄素道：“黄医生！你是患者经治医生要关注化疗过程中出现的不良反应及时根据患者的证候开具中药处方调节患者身体。

” 黄素放下笔道：“孙教授我知道了。

” 氟尿密定属于细胞毒素类药物在杀死肿瘤细胞的同时还会伤害到正常的人体细胞。

用中医理论解释就是损伤人体元气。

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